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    急診科醫生路在何方

    2014-07-17  ntex

    急診科醫生路在何方

    做醫生難,做急診科醫生更難。
    其他專科醫生仿佛各有所長,例如骨科、腦外科、神內科、心內科等等,學科比較成熟,學術進展比較前沿,所以醫生也仿佛比較牛皮。而急診醫學發展不過十幾年,學術上還比較粗糙,工作量大,工作回報少,因此干急診仿佛很沒勁。
    但是,請大家不要忘了,社會的發展需要急診醫學,人民群眾需要急診科醫生,這就是我們的生命之源。
    做急診科醫生關鍵要有扎實的基礎和特有的專長,有其他專科干不了的特別技術,這就是我們的生存之本。

    社會的發展需要急診醫學,人民群眾需要急診科醫生!
    我們急診醫學工作者就是急救先鋒。

    萬金油
    哪里需要哪里摸

    我們到現在的專業職稱還是掛靠在別的學科。時間長了的急診醫生就有點是不三不四了。
    老了還不能做門診,年齡大了還得堅持急診一線,這個錢真是TMD的難賺啊!

    路在腳下
    路靠一步一步腳踏實地走出來的
    抱怨和后悔不是辦法
    雖然急診科醫生頭上還沒有光環
    抗擊非典
    出風頭的是呼吸科
    犧牲的卻都是急診科醫生和護士
    但終有一天
    人們會認識到急診科的價值
    我相信
    這一天已不再遙遠

    急診醫護人員的待遇以及工作環境能有什么提高嗎?

    這些都是在目前的醫療體制下不能很好解決的。

    我們可以有希望,但是我們也是很需要面包的。

    急診醫學有三個環組成:院前急救、急診科、危重病。這三個方面環環相扣,缺一不可,組成了急診醫學這一個有機整體的學科。三者相互結合,相互促進,推到急診醫學的發展。

    急診科醫師的特長是生命支持,也是區別于其他專科醫師的本質。我們所運用的某項技術對專科醫師來講可能并沒有優勢,關鍵是我們能綜合運用,結合我們整體診治的理論,給急危重患者的生命提供最可靠的保障。而且,這種救治觀念是從患者發病、院前救治中就開始的,是真正的整體、連續的救治,是任何專科都無法比擬的,也是與服務社區醫療衛生的全科醫師完全不同的。——給后續的專科治療創造機會,是我們存在的價值。
    在堅持生命支持(當然包括各種高級和先進的監測、支持手段)的基礎上,結合當地的實際情況,開展另外專科不能或還未進行的某些高層次的所謂“專科”工作,是現階段大部分地區急診醫學發展的可行之路。可以提高學科的學術水平和吸引力,增強成員的自信心,增加被另外專科和社會認同和接受的程度。如多發性創傷的救治,已被證明是非常成功的。
    通過自身的努力,切合實際,能解決社會、人民的醫療需要,就是我們生存和發展的基礎。

    急診科是說起來重要,辦起來次要。科主任為提高專業地位是苦口婆心。年高資醫生常年一線,體力透支,健康令人擔心。都說你是“萬金油”,無專家專科門診,成就感低,時常寒心。中華急診醫學會,應當向政府`社會大聲呼吁,穩定隊伍,穩定人心。急診醫學才能繁榮,急診醫生才能開心。

    急診醫生的苦衷不言自明,責任又是不可推托的。我們在無奈中前行,唯一的回報是能真正地救活幾病人。無需想的太多,只是千萬的慎重。我們期待醫療系統的完善,我們期待領導的重視,我們期待患者和家屬的理解,我們更期待同行們的努力。一個成熟的急診醫生大部分是從剛開始的一腔熱血到滿腹牢騷再到迷茫,最后才修成正果---偉大的埋頭苦干!!

    急診科醫師是下井工人,一輩子提心吊膽的賣苦力.

    中國人太多,太多的東西就不值錢,人不值錢,醫生就不值錢,急診醫生就更不值錢,不要羨慕人家國外的醫生,只怪自己命不好。

    路在政府!希望各位通過各種渠道影響到某些“文盲”官員的思維,使他們了解到急診的重要,而不是只是放一些好聽的“衛星”,這樣急診才有出路。國內已有數地開始起步,但范圍太窄,大家努力吧!

    個人的事,個人來做。如果你快樂,你就繼續做下去。如果你不快樂,趕快閃。否則只好怪自己沒本事,或沒個好親戚。自己一邊涼著去吧!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

    在急診我工作了三個月,成天就是賣體力內外科兼出車,因為我才剛畢業。但師兄師姐沒誰自愿在急診奉獻。我忙我累,但我最怕的不是這個。我怕在這里我會同樣成為怨婦。外科情況基本能應付,內科過于博大精深,中轉站而已。說急診沒意思也不全對,單沒什么成就感,上氣管插管的通通死亡,真痛心。望前輩引領我們走出困境。

    縱觀全國各大醫院的急診科或急救中心,模式不一而足,急診科的醫生的待遇也是千差萬別,試想,想讓馬跑又不讓馬吃足草,而且整天又找媽的茬,急診醫學什么時候才能蒸蒸日上?我認為,應該從政策上給急診醫師以應有的待遇,才不至于由朝陽學科轉為夕陽學科!

    既然立志于急診事業,就要有愛心。我國國情不同于德國,急診科情不同于其他科,要在其他科室住院必須先交住院費,但是來看急診的一般都沒帶多少錢,所以我們很多醫護人員經常為病人墊錢。雖然生活清貧,但心靈高尚,也是很滿足的。當然,也要有涵養,病人來看急診,心情著急,可能會罵你,他越罵你,你越要笑臉相應,否則挨打事小,要是被投訴,是很麻煩的。總之,要勇于奉獻,要安于清貧,要能受得了委屈,當然更要吃苦耐勞。畢竟人還是要有精神的。
    急診科醫生累呀!尤其是我們基層的就不用說了,學的東西不夠用,由于工資少,自己無法去更新和接觸更多的知識,當官的又不重視,只知道自己找錢,好難啊,又危險,隨時都有可能被患者家屬發難。

    急診科的確又苦又累錢難賺,但在急診科有時也會有成就感,比如,馬上要死的患者,因你的搶救而存活。所以,如果沒有別的選擇,還要知足者常樂,要不然,你還不痛苦死?

    急診工作在基層開展有其極大優點和缺點,優點在于時間快就診迅速。缺點在于1,技術設備差,人員少,缺乏協同作戰。

    現在的急診科,有人說是“搬運工人”
    咳~~~~~~~~~!


    那也有人說外科醫生是一個開刀匠。骨科醫生是一個泥水師傅。內科醫生是什么呢?我們這里叫嘮叨師傅!!!

    我深刻地體會到做急診實在是太無聊了 就象一個保姆在照顧其他科室的孩子
    做的不好別人說你沒水平

    急診科醫生苦啊!收入少睡不好,風險大投訴多,領導不重視,全靠自己摸。我強烈要求國家對急診醫生的待遇、學習培訓作出硬性規定。

    社會需要急診醫師,急診醫師有責任把急診知識普及到全社會,急診工作難做,但有意義。

    急診醫學專業如何發展?急診醫學專業如何發展壯大?責任在我們這些急診專業醫生身上。同道們,不要等待,望共同努力,把急診醫學專業做成和骨科、心內科、胸外科、腦外科等一樣的學科。不是急診醫學專業沒干頭兒,而是做急診的人沒有給自己正確定位。任何專業只要努力去做,都可以做出成績。

    覺得現在的急診在各大醫院還不是十分的規范,比如說我現在見習的醫院,急診室只有六張床位,在每天的日常工作中,急診就是一個中轉站:輕的病人稍做處理觀察一下就酸了,稍微重一點的就叫病區相應的科室會診,然后轉走,更本就不成為一個真正意義上的急診!
    所以我認為中國的急診制度的完善還需要一個相當長的時間

    作為一個剛工作兩年的輪轉醫生,我不知道急診科室究竟如何??我基本已經屬于急診醫生中的一員了,我其實覺得干急診沒有什么的,在實習的時候對急診外科是情有獨鐘,但是我看不慣別人對急診科醫生的那種冷嘲熱諷,以為去急診的都是最沒有用的。而醫院領導也不知道是按照什么決定的!!反正現在的玩意兒太多搞不懂的,急診科我既不討厭也不愛,就這個樣子了!!

    干急診真是太辛苦了,工作量大部分都集中在晚上,根本就睡不了覺,還要時刻受病人家屬的責難和攻擊,醉鬼的毆打,院領導的不重視,少的可憐的工資,出力不討好,哎。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

    急診科醫生的路在國家對急診事業的高度重視,只有從上到下的重視
    ,才能給急診科配備精兵良將。才能有良好的急救設備。所以說,急診科前方的路是無限光明的!

    要問急診科的路在何方?其實路就在自己腳下,讓我們振奮起來,讓我們為急診科醫生爭口氣吧,讓我們把急診事業當作一項光榮的事業來發揚光大!讓他們看看急診科醫生個個都是好樣的!

    只有我們急診醫師自己談論這個問題是不行的,建議多征求一下住院部醫師和院領導們的建議,個人認為,急診醫師應該是有前途的,比如在急診科搞ICU或辦急診病房或簡易門診。畢竟還有人群需要我們。社會需要我們!

    急診科要留住人才,怎么辦?院領導的重視,同事的支持,病員的認可,更重要的是自身素質的提高和服務質量的改善,正是因為病房的搶救效率不高,才更顯出我們的重要性和責任感!

    在急診科工作3年,有成功搶救病人的興奮,也有失敗的懊惱,有無端挨打后的憤怒,也有病人真誠的感謝。可惜醫院不想發展急診科,作為一名急診外科醫生,成天只能做清創感到無奈和不甘,不想就此老去,醫院不允許急診科收治外科病人,只要開刀就必須收病房。9月我就要辭職念研究生去了。愿我的同行們多珍重。

    急診科醫生既要有良好體魄、又要有良好的心理素質:能夠沉著冷靜,該急時就急,該冷靜能冷靜,遇到患者及家屬謾罵能不慍不火,就象沒聽見,遇到患者向領導投訴時,領導不管你有錯沒錯即將你罵一通時,你能忍得住!另外還要黑白紅道均有路子,你才能在急診科才能呆得下去!急診科是風險最大的科室!因為你面對的是一個未知數:疾病、人數、時間、病人家屬及其構成等等。


    醫院專業的發展,與醫院決策者的決策、決心密不可分,就基層醫院的發展方向而言,急救危重病是一個顯而易見的潛力無限的專業,只要統計一下病房中有多大比例的病人是從急診收住的,你就會有相當的自豪感!這些病人又有多大一部分,在你手上有“自由裁量權”?就醫院的政策環境而言,你的工作環境需要決策者給定。因此,要善于游說醫院領導。你有決策權的時候也別忘了在這個專業上的關注。

    急診科醫生既要有良好體魄、又要有良好的心理素質:能夠沉著冷靜,該急時就急,該冷靜能冷靜,遇到患者及家屬謾罵能不慍不火,就象沒聽見,遇到患者向領導投訴時,領導不管你有錯沒錯即將你罵一通時,你能忍得住!另外還要黑白紅道均有路子,你才能在急診科才能呆得下去!急診科是風險最大的科室!因為你面對的是一個未知數:疾病、人數、時間、病人家屬及其構成等等。

    路漫漫其修遠兮,真不知道這夜何時才是個盡頭???????!!

    領導上如果重視,那就是急診醫師的幸運,否則,噩運連連!付出與回報的反差太大,是急診醫師不能承受之重!

    急診科路在你我腳下,可惜我們是牛馬,人家趕哪是哪,非我不為也,是我不能也!!那群豬腦領導除了吃飯,就會講屁話,這年頭他們也是怎么好混怎么混誰管你死活!有次我在清創其他病人又來了在找,剛好院書記走過看也不看就在大廳跟著喊醫生在那里,結果和病人一起喊來的起勁,狗屎!

    急診科醫生及120醫生是個雞肋,是吃青春飯的。應該輪轉才是不要終身制

    當病人的血壓低于60mmHg的時候
    昨天運一個上消化道出血的病人。當時血壓是80/50mmHg。稍微處理一些,血壓就升到90mmHg。

    后來,與院領導聊天。我說,如果我遇到一個失血性休克,收縮壓低于60mmHg的病人我該怎么辦。

    我說,我會請求支援。當使用晶體和膠體來擴從血容量,仍然無法將血壓提升到安全范圍的時候,我只能請求支援。

    我會回打120,讓他派出支援力量。血壓不升到90mmHg,我是不搬動病人的。

    院領導回答,現場輸血沒有先例。你不拖病人,120會再派一部救護車,把病人拖走。言下之意,你還收不到120的出車費。

    不過血壓低于60mmHg的病人的運送,是冒死運送。死亡的可能性極大。

    搬運病人,死亡很快,不搬運病人,只要沒有血液的補充,病人還會死亡,現實和原則該如何取舍。


    現實的生活中你就得搬。我也是120的急診醫生。現在競爭的很猛。你不搬就會有人搬走。現在救護車上配備的還是不夠啊。

    樓上說得很實在。在院前急救中,對危重病人的搶救,是把大量的搶救器材搬到病人身邊,還是把病人搬到搶救室,要靈活對待。象上消化道出血的病人,當時血壓是80/50mmHg,我會一邊雙管輸液,一邊往醫院拉。
    我指的是60mmHg甚至測不到血壓。80/50mmHg在有輸液的情況,運送病人是十分安全的。

    但是,60mmHg的血壓,是一個危險信號。但是,這個危險信號并不是誰都懂。特別是院長和院領導不懂。所以,就會出現瞎指揮。

    血壓測不到,更是臨死縣的先兆。這時候的搬動病人,就是要把他送到閻王爺哪里去

     

    規范急救醫療市場勢在必行
    當前,一些地區急救醫療機構建設十分混亂。一個地區應當只能建立一個急救中心,開通一個急救電話號碼即“120”電話,其他醫療機構從事院外急救工作必須由“120”統一調度。根據城市發展和實際需要,要逐步建立完善的急救醫療網絡,以縮短出診搶救半徑。急救系統的社會化,搶救技能的普及化,現場急救的全民化已成為未來發展的主導方向。廣泛、深入、持久地開展全民急救知識的普及教育意義重大。要對特殊行業和特殊崗位的非醫護人員進行全員培訓,如警察、司機、民航乘務員、賓館飯店服務員、全軍及武警指戰員等。要把急救知識編入教材,使之成為義務教育、職業教育和高等教育的基本內容。急救行業必須建立準入制度。急救醫療機構設置,急診醫護人員從業,都必須按照全國統一的標準進行申報審批和考核驗收,達到要求后才能開業、執業。急救中心要加強內部管理,要在建立健全規章制度和操作規范的基礎上抓好落實、認真執行。在搞好現場搶救和途中治療的同時,要注重院外急救與院內搶救的有機結合,規范病人的轉運接收,努力提供全程優質服務。“綠色生命通道”與“社會聯動“近年發展很快,但真正意義上的“綠色生命通道”必須是無縫銜接和無障運行,完全徹底實現院外與院內急診搶救工作的“一體化”,實現針對突發事件的有關部門的“社會聯動”,不應在日常工作中混淆社會專業分工

     

    應該正視自己;急診科醫生只維持生命。

    大的損傷修復應該靠專科醫生,但是小的損傷例外。

    我也是一名急診醫生,確切來說是一名120急診醫生.勞動強度、工資報酬甚至比急診科醫生還要糟,我中午剛下班,上了24小時,中間只是斷斷續續休息了3、4個小時,可是在急診醫生被看不起的時候,我們卻被急診科更看不起,在所有人眼里我們比搬運工還不如,搬運工不爽的話,他可以不干,可是我們能嗎?很多時候,我們真的很委屈。而且我們的業務更加受到限制,用來用去的幾個藥,現在連初中文化的司機都可以來命令我們。我的知識還很淺,可是在院前急救這里有一種被社會冷落的感覺。唯一可以找到安慰的是在把病人安全送達醫院,病人家屬所說的一句“謝謝”可這也是很少很少的。我也知道急救醫學的光明未來,可是我們現在只是一名比搬運工還不如的搬運工。現在所做的只是拼命的看書,為了不讓醫學丟下我,也是為下一個需要我的人做準備。
    120出車是當搬運工,不過是高級搬運工。“高級搬運工”。

    我還沒上班幾天,就罵了幾次工友。最好不要罵人這我知道,但是,不罵不行。

    第一次,拖一個被協和醫院放棄搶救的病號,協和醫院全國很多,但是,不管那一家協和,名字都是響當當的。
    被協和放棄搶救的病號,足以說明病情極為嚴重。
    但是,協和這種響當當的名字,并不說明所有的醫生技術上都是響當當。

    隨車工友,象拖這種病號,立刻被我制止掉。
    一量血壓60/40,血氧飽和度68%,這意味著什么?病人會立刻死亡。
    結果,這個病人,用了四袋氧氣,多巴胺,間羥胺,美速克新命等,才把血壓升到85/60,始終升不到90 。血氧飽和度升到95%,血氧含量這我很滿意。血壓還可以,這樣才把病人運回來。

    第二次,轉院病人,沒有經過我的同意,一下子把病人拖下車,結果被對方醫院接走,為了記錄下病人的最后生命征,被我等了20多分鐘。
    回到車上,我再一次教訓他。我說,你等一兩分鐘,我給病人最后測一次血壓,脈搏。記錄在病歷上,我就沒事了。你把病人拖下車,就的按人家醫院的搶救程序辦。我就的等人家,測到血壓,記錄在案才能走。
    工友還好意識說,搶救病人要快,所以我才辦病人拖下去。
    我說,醫生保護自己是關鍵。轉院的時候,記錄下病人的生命征是關鍵。
    我把病人交給人家,這時的病人是安全的。
    因為,這個病人是扯皮的病種,下頜部嚴重裂傷,一下子跨了三個科室。可以屬于口腔科,耳鼻喉科,同時也是外科的病人。當然,也可能同時損傷到口底和喉部。
    如果因為扯皮,誰都不要這個病人。不要太長時間,病人就會因為失血而死亡。
    到時候,他們醫院為了保護自己,可以說,我送去的病人當時已經休克,甚至,說送到已經死亡,這一下,我可沒有留下任何保護我自己的證據。

    第三次,要把我復蘇后的病人,就是前兩天復蘇后去做高壓氧治療的病人搬走。我嚇了一大跳。

    這種病人能說搬就搬?靜脈路有三條,鎖骨下一條靜脈就接上兩條管,腳上還有一路。沒有呼吸的病人,呼吸機一條管,監護儀,心電接線,血壓,血氧。
    這樣的病人,工友還想把病人先弄上救護車,然后再去接管。
    工友還說,這很快,兩下半就弄上車了。

    我說,這種病人,一分鐘都離不開呼吸支持,心電監護……

    120的隨車醫生也是很重要,這個需要做急診科的主任在工作意識上一視同仁。

    我們對他們的培訓也要一視同仁的。

    我是把他們當做自己科室里的急診醫生一樣的培養,也要求他們利用自己的業余時間去到相關科室輪訓。

    業務學習也是同步的,尤其要求他們對現場CPR(特別的單人的CPR)更加地熟練。

    這樣他們的業務水平就會上來。

    看不起他們就的等于看不起自己,既然做急診醫生已經被那么多的人看不起,那里還有理由看不起自己的兄弟呢!!




    昨天也拖回一個產后大出血。

    產婦是在一家私人醫院中早產。6個月胎兒一產下就死亡。

    本來我可以不去,因為有了一個婦產科醫生帶著產包隨車出診。

    到了那家醫院。

    醫院里所有主任都集中在產房對產婦進行搶救。看到120車子一到,一溜煙一個個都走了,象是卸了重擔似。

    婦科大夫一看陰道沒有出血。在量一下血壓,血壓測不到。我說血壓測不到一搬動,產婦的心跳就驟停,不能搬動。叫他們放開輸液,并使用升壓藥。

    他們看到我絲毫沒有搬運產婦的意思,一個個主任又回來了。連院長也來了。

    事先跟家屬說清楚,這種條件轉院極為危險。另外,一回醫院就要立即輸血,要把錢帶上。

    最后,把血壓升到80/40。總算能搬運了。

    昨天輸血是1200毫升,液體量5千。

    昨天夜里血壓就恢復正常,心率也從160/分降為正常。

    不過,自從我接診該產婦后,血壓始終在60以上,不讓收縮壓低于60。

    該產婦僅昨天就欠下醫院5-6千的錢。

    一直喊沒有錢的她“丈夫”,在院長的硬逼下,叫了900元。

    好像著900元一直在他身上,只是不想交而已。

    如果沒有救活該產婦,一分錢也拿不到。連輸血的錢也不會交的。

    請問急診外科醫生的專業特長在哪里
    難道是清創縫合嗎
    現在外科分工很細初步處理后喊會診就可以了
    所以我認為急診外科醫生沒有前途

    而且急診外科在生命支持后如再進一步處理會和其他科室鬧矛盾


    路在何方?是沒有路呀。
    明年要升副高了,但一查沒有急診外科這專業。
    不是白干了這10年?

    我們這里也是啊,年輕的醫生沒一個愿意定科在急診。

    絕對是個坑,陷進去很難在出來,
    干了許多年,感覺象是驢,
    一頭轉圈拉磨的驢。
    一天到晚,累的要死,風險又大,
    得不到充電的機會,全靠自己以前老知識,
    和東拼西湊學的一點東西,

    在急診挨到自己動不了了,還不知道去哪呢,

    看到其他科室有帶頭人,參加學習的機會很是多,
    發展也快,在急診的我們還找不到一條出路,很是著急。
    我是一個老急診了急診科是一個高風險,低收入的地方,急診醫生如履薄冰,如臨深淵,一是業務要求高,二是病人過高的期望,三是醫院分配制度不合理,四是待遇不能落實等等,我是一個老急診了,急診科醫生路在何方?我是不知道

    急診醫學之所以難以發展,主要原因有兩個,一是領導不重視,二是急診科醫師沒有干出象樣的成績,整天就是怨天憂人。可以說從老一輩到現在從事急診科的醫師們對急診醫學的認識都是錯誤的,總認為到急診科的傷病員都應該到別的專科,總認為自己不如別的專科,沒有根據急診科的疾病譜找出屬于急診科特色的傷病員,把傷病員從入院治到出院,以致于至今也找不到急診科特有的東西,難以形成特有的體系。從某專科調到急診科工作的醫師總認為自己是某專科的醫師,沒有從根本上轉到急診專科醫師上來。根據我們的體會創傷、中毒及危重病可作為急診醫學的核心內容,大醫院可全面開展這三個方面的工作,尤其是創傷的手術治療和中毒的血液凈化治療,小型醫院可開展中毒的救治,這既可顯示急診科醫師的急救水平,又可自己培養自己的專科醫師。總之,要爭取領導的支持,要干出高技術水平的工作和科研,要爭取和斗爭,否則20年后急診醫學還是象目前這樣。

    第一,醫院領導強制急診科盡量不能留觀病人,第二,禁止急診外科開展創傷手術,病人一律收病房,我還剛知道,泉州市第一醫院把急診科解散,人員分散到各個科室,急診科統一由病房醫生輪流值班

    急診是一個新的學科,發展前途是很大的,不過現在很多人都對急診的醫生有一種偏見,就象社會上的人看那些一事無成的人一樣1!!!

    現在醫生難做,急診科醫生更難做,醫院不重視不說,病員種類多樣,有時還要遭到不理解......難.....難..........我不知道是不是等大家都退休了才有條光明大道啊!!!!!!!!!!

    在我國,ICU本來是從急診科中分化出來的,經過十幾年的發展,有了飛速的進步。它吸收了急診醫學、麻醉醫學、復蘇醫學等多學科的知識和技術,并在此基礎上進行融合、總結和提高,形成了自己獨有的特色。
    ICU應該與名個學科都有非常密切的聯系,集各學科之大成,著眼于急危重癥的監護治療。因此,我認為ICU不應屬于急診科以及其它的任何專科。
    各個醫院的ICU也應該向著綜合性的方向發展,重點在于利用大量的先進儀器設備和獨特的危重病治療技術,開展那些專科不易解決的、需要多個學科協作的、又不是急診科短期能夠處理的危重病人的綜合治療。
    在三甲醫院還馬馬虎虎
    但純粹是通科醫生的性質
    每樣都懂一些
    只是插管比別人好
    所以地位并不是很高
    況且很少有急診科出來的院長吧
    所以得到的重視不夠
    在二甲以下的醫院
    因為病房都吃不飽
    所以急診留察的病人少
    業務更只是會退步
    所以最好能兼內科上班
    說愛哪行都是胡扯蛋
    哪行有錢賺哪行就吃香

    沒人能理解!
    好了病人家屬歡!死了輕者家屬罵重者打!
    有機會跑吧!!!!!

    路是靠自己走出來的,急診科醫生首先應擺好自己的位置,走專業發展的路,前途必是光明的!離開了專業便成了迷途的羔羊!!
    政府主管部門即衛生行政部門,特別是國家衛生部對急診救治工作的領導和管理起決定性作用。但是近20年來,衛生部始終沒有提出一種適合我國國情的急診醫療摸式,對急診醫學發展中出現的突出矛盾和問題沒有系統調查研究,總結經驗,提出加以改進的意見。由于急診醫學涉及面廣,很多是政府行為,根據我國國情,只有衛生部把急診急救工作作為醫院的一項重要工作來抓,才能從根本上促進急診醫學的發展,急診科醫生的路才是光明大道。

    一 個 字 :慘!!!!!!

    希望醫院領導能多對急診科予關心和愛護,急診病人那么多,說不定就有感染什么病的可能。每天最忙的是我們,獎金又是全院最少的,醫院能留住人才怪呢!~

    我認為急診科醫生的出路除了自身努力,提高業務素質和急救能力,改變和提升自身形象外,還要有院領導強有力的支持做為強大后盾,在人,財,物等方面給予大力支持,更需要有一個德才兼備,既有較高的業務水平,具有真才實學,是名副其實的,大家公認的學科帶頭人,又要有一定的科學管理能力作為科室管理者,而絕不能是那種夸夸其談,濫竽充數的"南郭先生"!只有這樣,才能真正促進急診學科的發展.

    本人曾參加過北京解放軍304醫院的一個急救培訓班,我很贊成他們的急救部主任何忠杰教授的觀點:急診科醫生應在掌握急癥救治的同時,重點在熟練掌握各種救命性急救技術上下功夫,如中心靜脈置管術,經導絲氣管切開術,經靜脈緊急床邊心臟起搏術,機械通氣技術等,這些操作技術每一名急診醫生都應做到得心應手,極為嫻熟,而其他科的醫生是絕對不可能做到的。急診科醫生自己應該爭口氣啊!

    現在真不知是技術水平重要還是與病人交流溝通重要!現在是只要不出糾紛事故就行,而閉口不談技術了!原來我是那么的熱愛我所從事的事業,可沒有用啊!科里的業務全是我這個副主任抓,可那個狗屁不通的主任終日游手好閑不說,還竟她媽的到院長那兒詆毀你,這不年終了又是優秀科主任,又是評優長工資,又是立什么三等功,而我這個只知撅著屁股干活的傻子竟什么也不是!我現在也想通了,急診科不是你想干事業的人呆的地方,以后混吧,但要會耍嘴皮子,會在領導那里溜須拍馬,阿諛逢迎,邀功請賞就行了!!!

    我們在出診時還差點被病人家屬砍死!

    就我院120來說,醫護人員全部是衛校剛畢業的,而且根本未受過急救方面的專業訓練,有一名急診科外科醫生兼職120副主任,此公對<<國際CPR和ECC2000>>是什么都不知道,還何談什么培訓?!急救水平還很低,素質差,比如對心跳呼吸驟停病人,只是象征性的做胸外按壓,卻不行氣管插管,這怎么行?!以致于有些本來可以復蘇成功的病人失去了寶貴的生命,所以被院內稱為“院外殺手”,可見其形象聲譽如何?我看關鍵是領導要重視,最好是獨立出去而不能依托哪家醫院,否則出于自身利益,無論多遠的病人都要轉運至所依托的醫院,這樣豈不能使病人喪失了搶救良機---"寶貴的黃金1小時"(更不能談"白金10分鐘"了)?!

    是呀,現在的工作很難干,風險大 待遇低 我們科的老大夫都想法離開拉急診科 不知我能到何時?


    高風險低回報.

    醫院離不開急診科,因為它是醫院的"窗口";
    人民群眾更離不開急診,因為它是生命的通道;
    但是------
    人們需要的是有"活力"的急診,因為患者到了沒有活力的窗口,自然找不到生命的通道;
    急診醫生應把自已煅造成反應怏速,考慮全面,處置及時有效,態度和藹的富有活力的"窗口",這樣------
    急診醫生就有走不完的路,吃不光的飯,當然----
    還有花不盡的錢!
    急診醫生前程燦爛!

    剛被貶到急診,同我一起來的幾位,都是各科室混得不好的,這是現實.我說了一句話,被奉為經典,能不捱打的醫生就是好醫生.

    同感,我也ICU醫師,不知歸什么專業,沒成就感,沒地位,沒專業,什么都沒有,只有無耐.

    好些觀點我深有同感,我也是一個急診科醫生,知道做一個好的急診醫生很難,但若你做得好,搶救水平高,那就會得到同行的好評,在同事間就有一定的威望!

    一個優秀的急診醫生必須具備以下條件:全面的醫學基礎知識和臨床全科知識;較強的動手能力;具備內科醫生的周密思維和外科醫生的嚴謹態度;要有很強的急救能力和生命支持能力;要有吃苦和獻身精神;具備很強的團結協作能力.
    作為急診醫生很光榮.


    至少現在急診科大夫不吃香,很難在群眾中有影響力,別的科好歹也有個盼頭,將來成為什么家,別人看不好的病我能看好,那多提氣.

    急診科的醫生真是苦啊
    大家都說我們急診科是醫院的第一大門,ICU是醫院的心臟,聽起來是挺不錯的,但在一般醫生看來劫是冷宮,清水衙門.誰都不想干這一專科.所以很多醫院的辦法是輪著上,掄救水平直線下滑,急診科是一個沒有正真急診科醫生的空科.也許這是個悲哀.

    現在好象是把急診醫師的專業歸于全科醫學吧。不過很多有些醫院的領導們和所謂的專科醫生卻看不起急救醫生,說我們是萬金油,可有可無,門門懂,樣樣瘟。要是叫他們來急診科工作,病人不死一壩子才怪呢!他們多半是離開了機器就不知道如何治病的那種書呆子。所以我們的專科兄弟們,不要動不動就看不起人,到臨床上試一試就知道自己的份量了,誰的基礎扎實,只有實踐才知道。我們急診科救過來的病人是最多的!

    急診的工作又苦又累。又要面對那么多重病人,最易成為投訴的對象,所擔的風險又高。在急診工作實在難難難、、、、


    國外急診科醫生比專科醫生高
    要是急診科醫生把病人全收在急診科
    住院部就要喝西風了

    大家一看都是同仁啊,急診就是不太好干,干活多不算,總感覺自己沒有成就感,總提不起精神頭來

    本來我是一位神經內科醫生,可我現在在急診科工作,確實覺得做急診科醫生更難.這不是發牢騷.真的

    我們醫院的急診科郁悶的很``
    錢少```
    累的要死```
    我有次出診差點死了`````
    被病人罵`````
    被女朋友說```````
    被其他科醫生看不起``````
    ``````````````````````

     

    起得比雞還早,睡得比小姐還晚,責任比主席還大,收入比民工還少,活得比狗還累,名聲比漢奸還差。。。。急診科醫生的寫照.

     

    醫院領導不重視,同行看不起,非醫療事務多(無錢、無人管、無單位者更是如此),診療環境差,次序混亂,大呼小叫,哭聲、喊聲不斷。甚至遭遇被辱罵或毆打,醫療糾紛多;效益底,收入少,精神壓力大,身心健康受到嚴重損害....

    急診醫生是死亡患者家屬的出氣筒
    現在本科教育還沒有急診醫學這個專業,研究生倒是有,但是沒聽說那家醫院設有完善的急診醫療體系。我們院前急救就是一個120運輸車,然后就近送到一家醫院結了車錢了事,好多患者就是在120車上見的馬克思!老百姓需要急診醫生,真正的急診醫生需要完善的急診醫療體系,醫療體系需要急診醫學學科的建立!
    強烈呼喚急診醫學的發展及專家們對急診的重視!

    通常,院領導對專科的重視肯定超過急診。只要不吵架,不投訴就可以。此外,也沒聽說有什么領導干部子弟,畢業分配要求分在急診的。急診與病房之間產生了矛盾,最后讓步的肯定是急診。做得很辛苦,錢也未必多,關鍵是老了還不能做專家門診,甚至還要翻班,真是說不出的悲哀!關鍵還在于,你認為急診是一門不同于大內、大外的專業,然而社會不這么認同,覺得你就是個萬金油專業而已!在我們醫院,誰調離急診,都要發糖、發飲料水果慶祝一番,好的還要開一桌酒席。重點科室,出國、出差是家常便飯,而急診,想都不用想,最可恨就是行政部門一些走狗,對重點科室笑臉相向,對你就愛理不理!總之一句話,能轉行的快轉行,不能轉的就少做事。多做多錯,相信做過急診的都深有體會的。

    包頭市做法是把所有全市急救人員集中歸衛生行正管理,資源統一管理,實現了急救信西平臺,合理調配資源,技術統一提高.統一培訓,重癥病人先急救后送專科醫院,給病人既省錢又避免了各級醫院哄搶病人而延誤急救時間,為生命爭得時間,我個人認為值得推廣.
    作為一個大國,急救模式的雜交無章,既打擊急救人員的積極性,又影響各級醫院技術水平的提高,最終影響到人的生命,也許我國人命不值錢,為什么急救在各級領導都得不到重視呢?
    大多數急診科的特點是“三高一低”:高度緊張、高度風險、高度挨罵、低收入!
    “高度緊張”:急診科是醫院的窗口以及醫院的延伸,擔負急診搶救、外出救護以及臨時任務,精力、體力消耗很大,精神高度緊張,甚至醫生睡覺也的睜者一只眼。
    “高度風險”:急診科由于其特殊性,眾所周知存在高度的醫療風險與社會風險甚至是生命風險。
    “高度挨罵”:急診科經常遇到情緒激動的患者與家屬,挨罵是家常便飯。另外,由于醫院搞經濟管理,不留患者挨鋨,留患者挨罵。
    “低收入”:大多醫院的急診科的收入比內、外、婦等科室要低的多。
    還有:長期在急診科工作,業務水平博而不精,什么時候都是萬金油、游擊隊,讓人看不起。

    現實中急診科就是分流科,醫生是萬金油醫生,而院前急救就另類的搬運工或載客,醫生就是車工。前者比后者稍好,至少還有點業務,不要風里來雨里去,吃青春飯。也正因如此許多載客醫生就媾變為宰客醫生,利用幾年青春多宰點,以后養老,而且這不是個別現象,悲哉 120政府的德政行為,被不合理的運作方式,某些人市場化,個人利益所脫變了!!!!

    現實中急診科就是分流科,醫生是狗,満山地去跑,病區醫生坐收魚利。

    干了近十年的急診工作,本人感覺好象是個死胡同!

    關注120(在中國實行院前急救為時尚早,是對社會醫療資源的一種嚴重的浪費)


    現在的120究竟有多大的作用,各醫院的空車率甚高,急救車的急救配備太低,其功能很多成了醫院爭奪病源的一種工具,急救醫生辛苦的付出得不到醫院領導和社會各界的尊重和認可,急救科成了老弱病殘照顧的地方,這是對社會醫療資源的一種嚴重浪費!根據我國的國情,現在實行院前急救為時尚早,是浪費了大量的人力物力和財力.請有識之士給予深度的關注.


    急救醫生超長的在班時間,不斷的在疲于奔命,因為收不到費,所以其勞動不被院領導認可,而病人認為是救死扶傷的實行人道主義救援的是不應該收費的!雖然醫生在不停的工作,付出卻沒有回報!

    目前社會環境,急診科要有出路,首先要有自己的病房,這樣薪水能提上去,業務水平也會提高.

    急診醫生在降低群眾突發病死亡率上起著不可低估作用,它是醫院應急的尖刀,是醫療救護的奇兵,是各科及醫院的特種兵,大家不要頹喪,專科醫生他們在應急上是不能勝任的。

    這次醫改在即,大家要有信心,急救應形成一個統一的系統,應嚴格準入門藍,使之年輕化標準化統一化。

    急診科是收容站,是垃圾箱,是流放地,是出氣筒。

    一個好醫生就是誠摯的眼神、語氣、聲調、動作以及從中透出的醫者對病者的關懷、愛護、設身處地的憐惜,一個以善良、人本為核心的醫者情懷,以及嚴謹、認真、干練、廣博、準確、獨到的專業精神風范。這才無愧于生命囑托的責任。
    急診科醫生也是如此。
    現在急診科真難干,救命是應該的,救不了命就鬧事,真叫人心寒!

    急診界的朋友們,只埋怨是沒有發展的,要大家團結起來,經過爭斗、奮斗、支持才有發展方向。可悲的是急診界的領導者大多不是從事急診專科工作的,他們那知道急診專科醫師的酸甜苦辣。別的專科怎么就沒有這種現象呢!

    急診醫生是偉大的,站在生命搶救的第一線,工作是辛苦的但意義卻是偉大的!
    我當了十多年的急診科醫師,感覺挺不錯的,工作有挑戰性,救活每一個死亡線上的病人對我都是極大的鼓勵。看了別人的消極的觀點,我感覺他們還在急診科的門口,無法感受其中的樂趣。當然急診科一定要形成體系、形成名符其實的專科、有自己的特色才行。

    我國的120應由政府出資經營,而不應由專職的急診科醫師去接送患者。就目前來講國家重視的是院前急救部分,對急診醫學、急診科并沒有象我們部分專家所說的國家已重視急診醫學了,我不知道現在有多少急診科得到了政府或醫院的經濟資助。

    我本以為只有我埋怨!原來......
    我做了13年的急診內科工作,最令我難堪的問題是:急診病人看完病后問我“你白天在哪里看門診或者在哪個病區上班?更有甚者是直接說明天我該去找哪個專科?”在人們心中急診醫生不像醫生!而其他臨床專業的醫生才是真正的醫生!
    最窩火的是被同事瞧不起!(私底下認為:首先是自己瞧不起自己!)
    如何讓急診科成為醫學生向往的地方-----這才是我們的努力方向。
    貌似真的是這樣的,可是我想知道,為什么大家還在堅持做醫生,我覺得現在國內做醫生就很難啊,沒有國家有利的保護,醫生,只有在真正的困難時期大家才會想起,就像非碘,過后似乎就忘記了,記者還是會繼續找我們的麻煩

    干的比驢累,睡的比雞少,吃的比豬差'.下輩子絕不干醫.

    腳下的很廣,不知怎么走,也許需要一輩子的探索。

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